今報柳州訊（記者韋黎 通訊員鍾華）4月初，廣西胸科(kē)醫(yī)院呼吸内科(kē)團隊成功為(wèi)一位78歲的患者，完成纖支鏡下聲門下腫物(wù)切除術介入治療，從其聲門下切下了一個鹌鹑蛋大小(xiǎo)的腫物(wù)，解決了患者氣管阻塞帶來的呼吸困難威脅問題。這也是該院完成的首例聲門下巨大腫物(wù)切除術。

3月下旬，莫先生前往廣西胸科(kē)醫(yī)院就診時，他(tā)已經被不明原因的咳嗽、咳痰、活動後氣促困擾許久。入院後，經過胸部CT、常規纖支鏡檢查，醫(yī)生發現莫先生的聲門下有一鹌鹑蛋大小(xiǎo)的腫物(wù)。腫物(wù)造成上段氣管極重度阻塞，阻塞程度約80%，是造成其呼吸不暢的主要病因。該腫物(wù)病理(lǐ)結果為(wèi)鱗狀細胞癌。

為(wèi)了保障患者的暢快呼吸，呼吸内科(kē)主任陳斌副主任醫(yī)師會診後認為(wèi)，患者的病情符合纖支鏡介入治療指征，遂轉入呼吸内科(kē)進一步治療。

因患者氣管内腫物(wù)靠近聲門，手術難度大，手術可(kě)能(néng)出現術中出血、氣道穿孔、聲帶損傷等意外，專家團隊就患者的病情進行了術前讨論，并制定詳細的手術計劃。

綜合評估患者無手術禁忌症後，經過術前準備，呼吸内科(kē)主任陳斌在麻醉醫(yī)師及内窺鏡室人員的全力配合下，為(wèi)患者開展纖支鏡下聲門下腫物(wù)切除術介入治療。

整個手術過程僅半個小(xiǎo)時，患者氣管恢複通暢。術後第二天，莫先生即可(kě)正常下床行走。經檢查，他(tā)的呼吸平穩，呼吸困難不再成為(wèi)困擾他(tā)的因素，于是轉入醫(yī)院腫瘤内科(kē)進行後續治療。

據陳斌主任介紹，聲門下腫物(wù)是氣管鏡手術操作(zuò)禁區(qū)，操作(zuò)空間狹小(xiǎo)，難度大、風險高。此次手術的成功，得益于呼吸内科(kē)内鏡下治療技(jì )術的成熟，以及多(duō)科(kē)團隊之間默契的配合。

随着纖支鏡、内科(kē)胸腔鏡等微創手段的豐富，以及電(diàn)刀(dāo)、氩氣刀(dāo)、冷凍等内鏡下治療技(jì )術的不斷成熟，微創手術在呼吸道領域得到了很(hěn)好的開展。越來越多(duō)的手術可(kě)在内鏡下完成，内鏡下手術治療對于腔道内新(xīn)生物(wù)有其獨特的微創、高效的優越性。

近年來，廣西胸科(kē)醫(yī)院呼吸内科(kē)的内鏡治療技(jì )術突飛猛進，配備有超聲支氣管鏡、高頻電(diàn)刀(dāo)、氩氣刀(dāo)、冷凍儀、硬質(zhì)支氣管鏡、内科(kē)胸腔鏡等先進的診療設備，推動了醫(yī)院呼吸疾病診療水平的進步，為(wèi)廣大患者帶來福音。