發布時間:2021-02-19作(zuò)者:廣西壯族自治區(qū)胸科(kē)醫(yī)院點擊: 次
近期,一位來賓市的65歲患者,因為(wèi)反複咳嗽、咳痰、活動後氣喘2個多(duō)月,來廣西龍潭醫(yī)院呼吸内科(kē)就診。經過胸部CT及常規纖支鏡細緻檢查,發現患者左側主支氣管内有腫物(wù),而且腫物(wù)近乎完全阻塞支氣管,造成阻塞性肺炎,呼吸衰竭,病情嚴重。若不及時治療,将可(kě)能(néng)導緻肺炎難以控制,左肺呼吸功能(néng)完全喪失,呼吸衰竭加重等嚴重後果。為(wèi)盡快幫助患者擺脫病痛,并最大限度的保留左肺功能(néng),呼吸内科(kē)主任黃大勇主任醫(yī)師帶領的呼吸内鏡團隊,組織多(duō)學(xué)科(kē)聯合會診,經過認真論證,決定采用(yòng)微創診療方案,即經纖支鏡下行氣管内腫瘤切除術。
經過充分(fēn)的術前準備,患者在内鏡室行氣管插管,于全麻後開始治療。順利插入纖支鏡,進鏡後發現患者氣管内腫物(wù)導緻左側主支氣管幾乎完全阻塞,而且觸碰後容易出血。呼吸内鏡介入團隊憑借豐富的臨床經驗,決定采取電(diàn)圈套器電(diàn)切“取瘤”的方式,分(fēn)次切除腫物(wù),經過一個多(duō)小(xiǎo)時的努力,患者氣管内的腫瘤被完全切除,術中出血僅10ml左右,手術十分(fēn)成功。術後病理(lǐ)回報為(wèi)鱗癌。術後第一天患者就感覺呼吸順暢,咳嗽顯著減少,痰容易咳出。目前患者病情穩定,身體(tǐ)逐漸好轉,準備出院。
手術後左側支氣管完全暢通
醫(yī)療知識小(xiǎo)科(kē)普:
呼吸内鏡介入技(jì )術,是近年快速發展的呼吸内科(kē)尖端手術治療技(jì )術,在内鏡直視下操作(zuò),有手術創傷小(xiǎo),出血少,恢複快,精(jīng)準定位等特點,需要有娴熟的内鏡操作(zuò)技(jì )術。常見的介入技(jì )術有:1.熱消融:包括激光、高頻電(diàn)刀(dāo)、APC等,2.冷凍:包括凍融、凍切;3、球囊擴張術;4、支架植入術;對此例患者的成功内鏡手術治療,标志(zhì)着龍潭醫(yī)院呼吸内鏡室,在醫(yī)院向大胸科(kē)醫(yī)院方向發展引領下,在肺疾病精(jīng)準治療方面,又邁上了一個新(xīn)台階,為(wèi)廣西氣管内疾病患者提供先進的治療技(jì )術,更好的為(wèi)人民(mín)健康服務(wù)。
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