發布時間:2021-04-26作(zuò)者:廣西壯族自治區(qū)胸科(kē)醫(yī)院點擊: 次
2021年4月24日晚上,又是一個平常的夜班,廣西龍潭醫(yī)院結核科(kē)二病區(qū)的值班人員正在有序開展各項診療和護理(lǐ)工作(zuò)。
值班護士覃彩容推着治療車(chē)和往常一樣巡視病房、幫患者測量血壓,當她走到36床,發現患者臉色蒼白,表情痛苦,大汗淋漓,“覃叔你這是怎麽了,哪裏不舒服?剛才不是還好好的嗎?”是的,1小(xiǎo)時前晚交接班的時候,覃叔正在吃飯,當時他(tā)還跟護士們說這幾天挺好的,吃飯也比以前香了!覃叔用(yòng)手捂着胸口說:“這裏很(hěn)痛!”看着患者疼痛到扭曲的面容,彩容心裏咯噔了一下,立即按下床頭呼叫器:“朱老師,36床患者胸痛,請通知值班醫(yī)生”,緊接着測量生命體(tǐ)征,安(ān)撫患者情緒。在治療室查對藥品的朱慶玲護士聽到呼叫後馬上通知值班醫(yī)生覃琛華,同時備搶救設備來到患者床旁,行床旁心電(diàn)圖檢查,給予吸氧,持續心電(diàn)監護,開通靜脈通道,抽血化驗……覃醫(yī)生當機立斷,将心電(diàn)圖拍照發至醫(yī)院胸痛中心工作(zuò)微信群,心血管内科(kē)主任唐國(guó)林副主任醫(yī)師考慮:急性下壁心肌梗死可(kě)能(néng)性大,立即請心血管内科(kē)會診,電(diàn)話聯系患者家屬并告知病情。心血管内科(kē)唐紀蘭副主任醫(yī)師到達并查看患者,綜合評估後予患者心梗“一包藥”(阿司匹林300mg,替格瑞洛180mg)口服,并建議:患者有急診經皮冠狀動脈介入術(PCI)指征,需行急診PCI治療。告知家屬病情及會診意見,家屬同意救治措施,值班人員立即備好轉運急救物(wù)品,開通綠色通道,落實各項安(ān)全措施後,将患者送導管室行急診PCI。
患者救治前後對比
急性心肌梗死,具有發病迅速和病死率高的特點,“時間就是心肌,時間就是生命”,再灌注治療時治療心肌梗死的主要措施,越早使冠脈再通,患者獲益越大。自2020年11月16日我院胸痛中心正式通過國(guó)家胸痛中心認證以來,我科(kē)首例住院患者突發心梗,值班人員立即啓動院内發生急性冠脈綜合征(ACS)救治流程,一系列操作(zuò)下來,從發現患者突發不适,到送導管室手術治療,環環相扣,有條不紊,容不得一絲遲疑。
龍醫(yī)胸痛中心常态化開展急救演練
将患者安(ān)全轉運後,夜班的工作(zuò)還在繼續。這時,導管室傳來捷報,患者行急診PCI術過程順利,術中植入支架2枚,術後安(ān)全轉入心血管内科(kē)繼續治療,值班人員聽到這個消息,夜班的疲憊一掃而光,覃琛華醫(yī)生由衷感歎:看來,在創建胸痛中心的過程中,我們的應急演練和應知應會可(kě)真沒白練!
守護患者的健康是醫(yī)護人員義不容辭的責任和義務(wù),隻有不斷勤學(xué)苦練,點滴積累,才能(néng)在日常的的診療、護理(lǐ)工作(zuò)中臨危不亂,從容應對。
圖文(wén):韋周慧
審核:馮光輝 唐國(guó)林
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