發布時間:2021-09-15作(zuò)者:廣西壯族自治區(qū)胸科(kē)醫(yī)院點擊: 次
9月13日上午,結核科(kē)三病區(qū)聯合超聲醫(yī)學(xué)科(kē)順利完成首例運用(yòng)同軸套針在超聲引導下經皮肺穿刺活檢術,為(wèi)肺部結節性質(zhì)的診斷及治療提供新(xīn)的安(ān)全保障方法,開創我院先例。
患者黃先生今年66歲,因“反複咳嗽、咳痰伴頭痛1月”于2021年9月7日入住我院結核科(kē)三病區(qū)。既往患者在基層醫(yī)院診斷考慮“肺結核”可(kě)能(néng)性大,予診斷性抗結核治療近1個月,症狀未見好轉。入院後行胸部CT示:1.疑右肺上葉前段肺Ca。2.兩肺結核(滲出、增殖、鈣化、空洞病竈為(wèi)主),考慮右肺上葉合并曲菌病。為(wèi)進一步明确診療,經患者及家屬簽字同意後,完善術前準備工作(zuò),于9月13日上午在超聲醫(yī)學(xué)科(kē)運用(yòng)同軸套針行“超聲引導下經皮右肺上葉前段腫塊穿刺活檢術”。
本例手術由結核科(kē)三病區(qū)主任張凱、梁興副主任醫(yī)師及超聲醫(yī)學(xué)科(kē)副主任黎秋共同操作(zuò)完成。術程約30分(fēn)鍾,整個過程實時動态觀察,操作(zuò)流暢,配合默契,安(ān)全有效,獲取組織滿意,标本及時送檢。患者術中無不适反應,術後複查無明顯出血,無氣胸,無其它并發症。
通常,臨床對肺部占位的檢查診斷主要依靠X線(xiàn)及CT等影像學(xué)檢查,尤其對周圍型肺部占位,需再通過CT引導下經皮肺穿刺活檢術才能(néng)有效取到病理(lǐ)組織。較以往的診療手段,運用(yòng)同軸套針“超聲引導下經皮肺穿刺活檢術”的優勢在于:患者經濟負擔小(xiǎo)、輻射量小(xiǎo)、定位準确。
通過超聲引導可(kě)在動态下觀察穿刺針進入病竈情況,穿刺便于在直視下操作(zuò),能(néng)準确掌握進針方向和深度,實時動态顯示穿刺全過程,同軸套針的運用(yòng),方便固定及調整角度,減少穿刺次數,減少了出血及氣胸、針道轉移發生的幾率,全程安(ān)全準确。
結核科(kē)三病區(qū)簡介
結核科(kē)三病區(qū)是自建院以來成立最早的臨床科(kē)室之一,作(zuò)為(wèi)醫(yī)院結核病重點科(kē)室,科(kē)室承擔着全區(qū)結核病督導、教學(xué)、培訓及結核病疑難、急危重等臨床救治工作(zuò)。科(kē)室現有醫(yī)護人員 23名,其中高級職稱 2人,中級職稱10人,初級職稱11人,研究生班學(xué)曆 4人。科(kē)室人員多(duō)人次到北京胸科(kē)醫(yī)院、首都醫(yī)科(kē)大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院、廣州醫(yī)科(kē)大學(xué)附屬第一醫(yī)院等進修學(xué)習。在國(guó)内重要醫(yī)學(xué)期刊發表多(duō)篇論文(wén)及論著。
科(kē)室開放床位 48 張,主要診治各系統結核病和常見呼吸系統疾病,在肺結核、結核性胸膜炎、結核性腦膜炎、矽肺、慢性阻塞性肺疾病等疾病的診治方面,積累了豐富的臨床經驗。科(kē)室尤其擅長(cháng)診治肺結核合并糖尿病、重症結核病。
科(kē)室本着“厚德(dé)精(jīng)醫(yī),仁愛奉獻”及“救死扶傷、呵護健康”的服務(wù)理(lǐ)念,走專業精(jīng)細化道路,開拓進取,近年來科(kē)室各項工作(zuò)取得跨越性發展。全體(tǐ)醫(yī)護人員熱誠歡迎廣大患者前來就診。
聯系電(diàn)話:0772-3113581(醫(yī)師辦) 0772-3113225(護士辦)
結核科(kē)三病區(qū)專家簡介
張凱
張凱,中共黨員,副主任醫(yī)師,研究生學(xué)曆,現任廣西壯族自治區(qū)胸科(kē)醫(yī)院結核科(kē)三病區(qū)主任。2001年畢業于桂林醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系,曾到廣州醫(yī)科(kē)大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣州呼吸健康研究院進修學(xué)習,擅長(cháng)呼吸系統疾病、肺結核、肺部腫瘤的診斷、鑒别診斷及治療,擅長(cháng)結核重症救治,有豐富的臨床經驗,是中國(guó)防痨協會MDT分(fēn)會常委、基層結核病防治專業分(fēn)會委員、廣西醫(yī)院協會急救醫(yī)療中心管理(lǐ)分(fēn)會委員、柳州市醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分(fēn)會副主任委員。
梁興
梁興,中共黨員,副主任醫(yī)師,研究生班學(xué)曆,2002年畢業于廣西醫(yī)科(kē)大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,曾到廣州胸科(kē)醫(yī)院進修,擅長(cháng)各種疑難肺結核、肺外結核、慢阻肺、肺心病、肺内占位、肺部感染等診療,有豐富的臨床經驗,曾作(zuò)為(wèi)廣西第一批援鄂醫(yī)療隊參加新(xīn)冠肺炎臨床救治工作(zuò),目前任柳州市醫(yī)學(xué)會老年病分(fēn)會副主委。
圖文(wén):張凱 梁興
審核:韋冬英 鍾華
編輯:陳加琪
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