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發布時間:2024-06-24作(zuò)者:廣西壯族自治區(qū)胸科(kē)醫(yī)院點擊: 次
說起結石,大家可(kě)能(néng)會想到膽結石、腎結石、牙結石等等,氣管内結石,您聽過嗎?近日,廣西胸科(kē)醫(yī)院呼吸介入團隊就為(wèi)一名支氣管結石的患者行纖維支氣管鏡下的取石手術,為(wèi)他(tā)解決了長(cháng)期反複咳嗽的痛苦。
“醫(yī)生,我這咳嗽老不好,老是有痰……”一年前,楊老先生患上肺結核,因服藥不規律,他(tā)近一個月咳嗽、咳痰症狀加重,還伴有氣促、陣發性咳嗽、咳黃白色粘液痰。輾轉多(duō)地治療無果,于是找到廣西胸科(kē)醫(yī)院呼吸内科(kē)求助。
經纖支鏡初步檢查,患者右肺中間幹開口灰黑色異物(wù)阻塞,并鑲嵌于氣管壁,周圍粘膜肉芽樣肥厚、易出血,造成右中間段支氣管重度狹窄。
醫(yī)院呼吸内科(kē)主任陳斌根據各項檢查結果,初步判斷異物(wù)為(wèi)結石。但患者的心髒B超提示主動脈瓣退行性變(中重度)、主動脈瓣中度狹窄并主動脈瓣中度關閉不全。而患者年齡大,“取石”治療過程中,可(kě)能(néng)出現呼吸抑制、大咯血、支氣管瘘,甚至是心跳驟停等風險。
經多(duō)學(xué)科(kē)聯合會診後,陳斌帶領呼吸内科(kē)介入團隊反複讨論,為(wèi)患者制定了詳細的支氣管鏡介入治療方案。最後,呼吸介入團隊在全麻下為(wèi)患者行“行纖維支氣管鏡APC消融+冷凍+取異物(wù)治療術”,僅用(yòng)30分(fēn)鍾,結石就被順利取出,術中未出血。
術後,楊老先生覺得呼吸一下子就順暢了,咳嗽也明顯減輕。他(tā)高興地說:“介入治療真管用(yòng)!”目前,患者正在積極康複鍛煉中。
支氣管結石是指支氣管周圍鈣化物(wù)侵入管壁,甚至進入管腔,引發支氣管損害及肺部合并症。其形成往往與支氣管壁受到一定的刺激有關,如支氣管内的慢性炎症刺激、支氣管結核感染或者異物(wù)刺激等。
雖然支氣管結石相對少見,但它帶來的危害卻很(hěn)大,多(duō)發于老年人。常見症狀為(wèi)反複咳嗽、咯血、咳出結石,嚴重者伴有呼吸困難、胸悶、發熱等。
陳斌醫(yī)生提醒大家,支氣管裏有結石不必過于焦慮,大部分(fēn)的支氣管結石患者往往沒有症狀,不需要進行治療,如出現反複咳嗽、咯血、咳出結石等症狀時,要及時就診。
廣西胸科(kē)醫(yī)院護士曾豔珍正在為(wèi)患者做檢查。
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簽約儀式現場。
張強教授(右二)在廣西胸科(kē)醫(yī)院開展教學(xué)查房。
“在柳州就有來自北京的高級專家為(wèi)我愛人治病動手術,這個服務(wù)好!”7日,患者覃先生的家...